ADULTOS: Dosis máxima diaria: 50 mg. Hipotensión normovolémica aguda, síncope cardiovascular. Para uso en unidad de cuidados intensivos. 0,4 mg/minuto, que equivale a 6 mcg/kg/minuto, en un pte. de 70 kg. Velocidad de perfusión: 0,4 mg/min (0,2 – 0,6 mg/min) y no inferior a 10 mg/hora; puede aumentarse a 40 mg/hora en caso de necesidad. Casos graves. 5 mg en inyección I.V. lenta. Inyección I.M. y S.C.: 10 mg, que se pueden repetir cada 1-3 horas en caso necesario. Priapismo por anemia falciforme (f.Ind.). Vía intracavernosa: 10-20 mg de etilefrina, solución inyectable sin diluir.
NIÑOS: Sin experiencia en niños <5 años. Hipotensión normovolémica aguda, síncope cardiovascular. Para uso en unidad de cuidados intensivos. Mayores de 5 años: I.V.: 6 mcg/kg/minuto. Inyección I.M. y S.C.: 7 – 10 mg, que se pueden repetir cada 1-3 horas en caso necesario. Priapismo por anemia falciforme (f.Ind.). Vía intracavernosa: 5 mg de etilefrina, solución inyectable sin diluir.
NUNCA DAR EN: Hipertensión o reacciones hipertensivas ortostáticas. Hipotensión por pérdida de volumen/deshidratación. Tirotoxicosis. Feocromocitoma. Glaucoma de ángulo estrecho. Hipertrofia prostática o adenoma prostático con retención urinaria. Enfermedad coronaria. Insuficiencia cardiaca descompensada. Cardiomiopatía hipertrófica obstructiva. Estenosis de las válvulas cardiacas o de las arterias centrales. Primer trimestre del embarazo. No usar en intoxicación por fenotiazinas pues puede empeorar la hipotensión.
PRECAUCIONES: Taquicardia. Arritmias cardiacas. Trastornos cardiovasculares graves. Diabetes mellitus. Hipertiroidismo. Hipercalcemia. Insuficiencia renal grave. Hipopotasemia.
NUNCA DAR CON: Ninguna reportada.
REACCIONES GRAVES: Arritmias.
OTRAS REACCIONES ADVERSAS: Ansiedad. Insomnio. Cefalea. Temblores. Inquietud. Mareo. Taquicardia. Palpitaciones. Angina de pecho. Hipertensión. Náuseas. Hiperhidrosis.
EMBARAZO: Contraindicado en el primer trimestre. Durante el segundo y tercer trimestres sopesar riesgos/beneficio del tto. Etilefrina puede deteriorar la perfusión uteroplacentaria y provocar relajación uterina.
LACTANCIA: Compatibilidad probable. Bastante seguro. Efectos adversos leves o poco probables. (www.e-lactancia.org). Sin datos sobre su excreción en leche materna. Su corta vida media dificulta su acumulación en leche materna y su baja biodisponibilidad oral dificulta el paso a plasma del lactante a partir de la leche materna ingerida.
MECANISMO DE ACCIÓN: Simpaticomimético de acción directa con elevada afinidad para los receptores alfa-1, beta-1 y beta-2. Potenciar la contractibilidad cardíaca, aumentar el gasto cardíaco al elevar el volumen sistólico; eleva el tono venoso y la presión venosa central y provoca un aumento del volumen sanguíneo circulante.
COLOMBIA: Genéricos: Etilefrina Clohidrato (Proclin). 10 mg/mL en caja con 5 ampollas. Etilefrina (Knovel). Sol. inyectable x10 mg/mL. Caja x5 ampollas.
MÉXICO: Effortil® (Boehringer). Sol. x7.5 mg/mL. Caja x1 fco. de 20 mL.
CHILE: No disponible.
